Caracterização das crianças atendidas em puericultura na atenção primária à saúde / Caracterización de los niños atendidos en puericultura en atencion primaria de salud / Characterization of children attended in child care in primary health care

Objetivo: identificar o perfil das crianças com até um ano de idade acompanhadas nas consultas de puericultura na atenção primária à saúde. Método: Estudo exploratório e descritivo, realizado em 2020 por meio do prontuário de crianças nascidas em 2019, com até um ano de idade acompanhadas em Unidade Básica de Saúde do município de Maringá - PR. Utilizou-se análise estatística descritiva. Resultados: A puericultura foi realizada com lactentes entre 8 dias e menos de 2 meses de idade. As principais queixas identificadas relacionavam-se ao trato gastrointestinal e respiratório. Foram várias as alterações presentes no exame físico, com destaque para os problemas dermatológicos. Quanto as orientações registradas, observou-se em especial aquelas sobre alimentação. Conclusão: A puericultura é muito importante para a detecção precoce de doenças, bem como para a promoção da saúde. Faz-se necessário avanços nessa área para que de fato o atendimento à criança seja holístico, integral e contínuo(AU)

Objective: to identify the profile of children up to one year of age followed in childcare consultations in primary health care. Method: Exploratory and descriptive study, carried out in 2020 through the medical records of children born in 2019, aged up to one year, followed up in a Basic Health Unit in the city of Maringá - PR. Descriptive statistical analysis was used. Results: Childcare was performed with infants aged between 8 days and less than 2 months of age. The main complaints identified were related to the gastrointestinal and respiratory tracts. There were several changes present in the physical examination, with emphasis on dermatological problems. As for the guidelines recorded, it was observed in particular those on food. Conclusion: Childcare is very important for the early detection of diseases, as well as for health promotion. Advances in this area are needed so that child care is truly holistic, comprehensive and continuous(AU)

Objetivo: identificar el perfil de los niños hasta un año de edad seguidos en las consultas de puericultura en atención primaria de salud. Método: Estudio exploratorio y descriptivo, realizado en 2020 a través de historias clínicas de niños nacidos en 2019, con edad hasta un año, seguidos en una Unidad Básica de Salud de la ciudad de Maringá - PR. Se utilizó análisis estadístico descriptivo. Resultados: Se realizó cuidado infantil con lactantes de entre 8 días y menos de 2 meses de edad. Las principales quejas identificadas estaban relacionadas con el tracto gastrointestinal y respiratorio. Hubo varios cambios presentes en el examen físico, con énfasis en los problemas dermatológicos. En cuanto a las pautas registradas, se observó en particular las relativas a la alimentación. Conclusión: El cuidado infantil es muy importante para la detección temprana de enfermedades, así como para la promoción de la salud. Se necesitan avances en esta área para que el cuidado infantil sea verdaderamente holístico, integral y continuo.(AU)

Therapeutic toy in primary care: contributions for the systematization of nursing care / El juguete terapéutico en la atención primaria de la salud: aportes para la sistematización de la asistencia de enfermería / O brinquedo terapêutico na atenção primária: contribuições para a sistematização da assistência de enfermagem

ABSTRACT Objective: to analyze the role of the therapeutic toy as a tool for the nursing diagnosis in the setting of care for the child with diabetes. Method: a qualitative multiple-case study conducted with children diagnosed with Type 1 Diabetes mellitus and living in the inland of Paraná. The data were collected in 2018 through interviews, field diary and sessions using the therapeutic toy. Nursing diagnoses were elaborated according to the North American Nursing Diagnosis Association Taxonomy I and a targeted content analysis was performed, resulting in four categories. Results: using the dramatic therapeutic toy allows the child to show their perception of the disease and of the care provided. The sessions with the dramatic therapeutic toy made it possible to identify five nursing diagnoses, which were later worked on by means of an instructional therapeutic toy. Conclusion: systematization of assistance mediated by the use of the toy allows nurses to establish bonds with the child with diabetes and their family, revealing their perceptions of the disease and treatment, thereby stimulating a more active participation of the binomial in the management of this coping process.

RESUMEN Objetivo: analizar el papel del juguete terapéutico como herramienta para el diagnóstico de enfermería en el ámbito de los cuidados del niño con diabetes. Método: estudio cualitativo de casos múltiples, realizado con niños con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1, residentes del interior de Paraná. La recolección de datos se llevó a cabo en 2018, a través de entrevistas, diario de campo y sesiones con el uso de juguetes terapéuticos. Los diagnósticos de enfermería se elaboraron de acuerdo con la taxonomía de la North American Nursing Diagnosis Association I y análisis de contenido dirigido, que resultó en cuatro categorías. Resultados: el uso de juguete terapéutico dramático permite al niño demostrar su percepción sobre la enfermedad y la asistencia que se le brinda. Las sesiones con el juguete terapéutico dramático permitieron la identificación de cinco diagnósticos de enfermería, que luego se trabajaron a través del juguete terapéutico instruccional. Conclusión: la sistematización del cuidado mediado por el uso de juguetes permite al enfermero establecer vínculos con el niño diagnosticado con diabetes y su familia además de revelar sus percepciones sobre la enfermedad y el tratamiento y fomentar una participación más activa del binomio en el manejo de este proceso de afrontamiento.

RESUMO Objetivo: analisar o papel do brinquedo terapêutico como ferramenta para o diagnóstico de enfermagem no cenário de atenção à criança com diabetes. Método: estudo de caso múltiplo qualitativo, realizado com crianças com diagnóstico de Diabetes mellitus tipo 1, residentes do interior do Paraná. Os dados foram coletados em 2018, por meio de entrevista, diário de campo e sessões com uso do brinquedo terapêutico. Foram elaborados diagnósticos de enfermagem segundo a taxonomia da North American Nursing Diagnosis Association I e realizada a análise de conteúdo direcionada, resultando em quatro categorias. Resultados: a utilização do brinquedo terapêutico dramático permite à criança demonstrar sua percepção da doença e dos cuidados realizados. As sessões com o brinquedo terapêutico dramático possibilitaram identificar cinco diagnósticos de enfermagem, que foram trabalhados posteriormente por meio do brinquedo terapêutico instrucional. Conclusão: a sistematização da assistência mediada pelo uso do brinquedo possibilita ao enfermeiro estabelecer vínculos com a criança com diabetes e sua família, desvelando suas percepções em relação à doença e ao tratamento, estimulando assim uma participação mais ativa do binômio no manejo deste processo de enfrentamento.

Agenda feminista e serviços de cuidado infantil: brasil, argentina e uruguai / Agenda féministe et politiques de garde d´enfants: brésil, argentine et uruguay / Agenda feminista y servicios de cuidado infantil: brasil, argentina y uruguay / Feminist agenda and child care services: brazil, argentina and uruguay

Resumo Neste artigo, investigamos o nível de aderência dos serviços de cuidado de crianças de zero a três anos à agenda feminista de políticas públicas. Para isso, realizamos um estudo de casos qualitativo de três países latino-americanos (Brasil, Argentina e Uruguai), durante o "giro à esquerda". Analisando três indicadores parametrizados (elegibilidade, cobertura e tipo de jornada), identificamos avanços maiores no Uruguai, mais restritos na Argentina e intermediários no Brasil. A variação positiva foi maior para elegibilidade e cobertura, do que para tipo de jornada. Concluímos que essa assimetria na variação dos indicadores sugere que os avanços decorrem principalmente do reconhecimento dos direitos das crianças à educação, e, secundariamente, do compromisso com a igualdade de gênero.

Résumé Cet article examine le niveau d'adhésion à l'agenda féministe des politiques publiques concernant les services de garde d'enfants de zéro à trois ans. A ce fin, nous avons mené une étude de cas qualitative dans trois pays d'Amérique latine (Brésil, Argentine et Uruguay) à l'époque de leur "tournant à gauche". En analysant trois indicateurs paramétrés (éligibilité), couverture et modalités d'accueil), nous avons constaté que les progrès les plus importants concernaient l'Uruguay et les moindres l'Argentine alors qu'au Brésil ils étaient. La variation positive était plus significative. Pour l'égibilité et la couverture que pour les modalités d'accueil. Nous avons conclu que cette asymétrie dans la variation des indicateurs suggère que les progrès découlent plutôt de la reconnaissance des droits de l'enfant à l'éducation, et, secondairement, de l'engagement en faveur de l'égalité de genre.

Resumen En este artículo, investigamos el nivel de adhesión de los servicios de cuidado infantil (cero a tres años) a la agenda feminista de políticas públicas. Para esto, realizamos un estudio de casos cualitativo de tres países latinoamericanos (Brasil, Argentina y Uruguay), durante el "giro a la izquierda". Analizando tres indicadores parametrizados (elegibilidad, cobertura y tipo de jornada), logramos encontrar avances mayores en Uruguay, más restrictos en Argentina e intermedios en Brasil. Además, los resultados fueron más positivos para a elegibilidad y cobertura que para el tipo de jornada. Concluimos que esa diferencia apunta que los avances que ocurrieron están, primero, relacionados al reconocimiento de los derechos de la infancia y, secundariamente, al compromiso con la igualdad de género.

Abstract In this article, we investigate the level of adherence of childcare services (zero to three years of age) to the feminist public policy agenda. To do so, we conducted a qualitative case study of three Latin American countries (Brazil, Argentina, and Uruguay), during the "left turn". Analyzing three parameterized indicators (eligibility, coverage, and type of school day), we identified greater progress in Uruguay, more restricted in Argentina and intermediate in Brazil. The positive variation was greater for eligibility and coverage, than for type of school day. We concluded that the results are related with the recognition of the right to childhood, firstly, and with commitment to gender equality, secondly.

Consulta de enfermagem em puericultura na perspectiva de mães atendidas pela estratégia saúde da família / Consulta de enfermería en el cuidado de niños en la perspectiva de las madres asistidas por la estrategia de salud familiar / Nursing consultation in childcare in the perspective of mothers assisted by the family health strategy

Objetivo analisar a compreensão das mães sobre a consulta de enfermagem em puericultura na Estratégia Saúde da Família de um município paraibano. Método pesquisa descritiva, exploratória, com abordagem qualitativa, realizada com mães de crianças entre 0 e 2 anos. Dados coletados por entrevista semiestruturada e analisados pela técnica análise de conteúdo. Resultados participaram do estudo 13 mães com idade entre 19 e 25 anos. Emergiram três categorias temáticas: "compreensão de mães sobre a consulta de enfermagem em puericultura"; "papel do enfermeiro nas orientações durante a puericultura e importância da construção de vínculo com as mães"; e "fatores que interferem na adesão das mães à consulta de enfermagem em puericultura". Conclusão as mães compreendiam que a consulta de enfermagem em puericultura proporcionava espaços de diálogos e abordagem humanizada, contribuindo para melhoria da saúde da criança, mas os horários de atendimento coincidiam com horário de trabalho, dificultando para levar as crianças.

Objetivo analizar la comprensión de las madres de la consulta de enfermería en el cuidado de niños en la Estrategia de Salud Familiar de un municipio de Paraíba. Método investigación descriptiva, exploratoria, con enfoque cualitativo, realizada con madres de niños entre 0 y 2 años. Datos recogidos por entrevista semiestructurada y analizados por la técnica de análisis de contenido. Resultados 13 madres de entre 19 y 25 años participaron en el estudio. Surgieron tres categorías temáticas: "comprensión de las madres sobre la consulta de enfermería en el cuidado de los niños"; "el papel de las enfermeras en la orientación durante el cuidado de los niños y la importancia de construir lazos con las madres"; y "factores que interfieren en el apoyo de las madres a la consulta de enfermería en el cuidado de los niños". Conclusión las madres entendieron que la consulta de enfermería en el cuidado de los niños proporcionaba espacios para el diálogo y un enfoque humanizado, contribuyendo a la mejora de la salud del niño, pero las horas de atención coincidían con las horas de trabajo, lo que dificultaba la toma de los niños.

Objective to analyze the mothers' understanding of the nursing consultation in childcare in the Family Health Strategy of a municipality in Paraiba. Method descriptive, exploratory research, with qualitative approach, carried out with mothers of children between 0 and 2 years. Data collected by semi-structured interview and analyzed by the content analysis technique. Results 13 mothers aged between 19 and 25 years participated in the study. Three thematic categories emerged: "mothers' understanding about childcare nursing consultation"; "nurses' role in guidance during childcare and importance of building bonds with mothers"; and "factors that interfere in the mothers' adherence to the childcare nursing consultation". Conclusion the mothers understood that the nursing consultation in childcare provided spaces for dialogue and a humanized approach, contributing to the improvement of the child's health, but the hours of care coincided with working hours, hindering the care with the children.

Onfalite: uma realidade de saúde pública em angola / Onfalite: a public health reality in Angola / Onfalite: una realidad de salud pública en Angola

Introdução:O presente estudo apresenta umagravequestão de saúde pública em Luanda, Angola, relacionada com situações de internamento e morte de recém-nascidos por onfalite que o país enfrenta. Objetivos:descrever a realidade de um hospital público geral na cidade de Luanda,relativamente a este problema; identificar as principais causas de onfalites no contexto Angolano; descrever os cuidados corretos com o coto umbilical; evidenciar as implicações sociais, culturais e de saúde nos cuidados ao recém-nascido. Método:estudo descritivo, exploratório e transversal. Foram analisados os processos de internamento de um serviço de pediatria de um hospital público com situações de internamento por onfalite, entre janeiro de 2017 ejunho de 2018. Resultados:no período em estudo,foram analisados 182 processos de internamento neste hospital com registos de onfalites no recém-nascido. Destes internamentos, 26 culminaram em óbito.Dos 156 recém-nascidos internados, 153 tiveram alta para o domicílio, 2 tiveram transferência para o hospital pediátrico e houve um registo de fuga. Conclusão:os resultados obtidos demonstram que as mães e os recém-nascidos angolanos permanecem vulneráveis no que se refere aos cuidados ao coto umbilical, o que se traduz pelo elevado número de onfalites registadas. Torna-se,assim,prioritária a formação dos profissionais de saúde nesse domínio, de modo a que as intervenções sejam efetivas e de qualidade, no sentido de diminuir este flagelo de saúde pública neste país (AU).

Introduction: This study presents a serious public health issue in Luanda, Angola, related to situations of hospitalization and death of newborns due to omphalitisthat the country faces. Objectives: to describe the reality of a general public hospital in the city of Luanda, regarding this problem; identify the main causes of omphalitis in the Angolan context; describe the correct care with the umbilical stump; evidence the social, cultural and health implications of newborn care. Method: descriptive, exploratory and cross-sectional study. The hospitalization processes of a pediatric service of a public hospital with situations of hospitalization for omphalitis between January 2017 and June 2018 were analyzed. Results: during the study period, 182 hospitalization processes were analyzed in this hospital with records of omphalitis in the newborn. Of these hospitalizations, 26 culminated in death. Of the 156 newborns admitted, 153 were discharged to the home, 2 were transferred to the pediatric hospital and there was a record of a leak. Conclusion: the results obtained demonstrate that Angolan mothers and newborns remain vulnerable with regard to the care of the umbilical stump, which translates into the high number of registered omphalitis. Thus, the training of health professionals in this field becomes a priority, so that interventions are effective and of quality, in order to reduce this scourge of public health in this country (AU).

Introducción: El presente estudio presenta un grave problema de salud pública en Luanda, Angola, relacionado con situaciones de hospitalización y muerte de recién nacidos debido a la onfalitis que enfrenta el país. Objetivos: describir la realidad de un hospital públicogeneral en la ciudad de Luanda, con respecto a este problema; identificar las principales causas de onfalitis en el contexto angoleño; describa el cuidado correcto con el muñón umbilical; evidencia las implicaciones sociales, culturales y de salud del cuidado del recién nacido. Método: estudio descriptivo, exploratorio y transversal. Se analizaron los procesos hospitalarios de un servicio pediátrico de un hospital público con situaciones de hospitalización por onfalitis entre enero de 2017 y junio de 2018.Resultados: en el período en estudio, se analizaron 182 procesos de hospitalización en este hospital con registros de onfalitis en el recién nacido De estas hospitalizaciones, 26 culminaron en la muerte. De los 156 recién nacidos admitidos, 153 fueron dados de alta a la casa, 2 fueron trasladados al hospital pediátrico y hubo un registro de una fuga. Conclusión: los resultados obtenidos demuestran que las madres y los recién nacidos angoleños siguen siendo vulnerables con respecto al cuidado del muñón umbilical, lo que se traduce en un alto número de onfalitis registrada. Por lo tanto, la capacitación de profesionales de la salud en este campo se convierte en una prioridad, para que las intervenciones sean efectivas y de calidad, a fin de reducir este flagelo de la salud pública en este país (AU).

Factors associated with pneumonia and diarrhea in children and quality of primary health care / Factores asociados a la neumonía y diarreia en niños y la calidad de la atención primaria de la salud / Fatores associados a pneumonias e diarreia em crianças e qualidade da atenção primária à saúde

ABSTRACT Objective: to investigate factors associated with the use and quality of Primary Health Care, as well as the occurrence of pneumonia and diarrhea in children under one year. Method: cross-sectional study conducted with 317 caregivers of 56 Family Health teams from Juazeiro do Norte, Ceará, from August 2014 to October 2015, using the child version of the Primary Care Assessment Tool, child version. Results: in the logistic adjustment, children received assistance (OR: 0.54; 0.32-0.91) and accessibility to the Primary Health Care Unit (OR: 0.49; 0.31-0.76). identified as possible protective factors for episodes of diarrhea. The variables associated with pneumonia were unsatisfactory access (ORaj: 2.13; 95% CI 1.18-3.82), a likely risk factor, and coordination (ORaj: 0.33, 95% CI 0.12-0,94), as a probable protection factor. Conclusion: primary care attendance resulted in a higher chance of avoiding hospitalization for pneumonia, a condition considered sensitive to care in this care model. Complementing family income and children's accessibility to the health unit were protective factors for episodes of diarrhea. The search to ensure the presence and extension of the Primary Health Care attributes has the potential to positively modify the child's health and, therefore, both should be ensured as rights of this population.

RESUMEN Objetivo: investigar los factores asociados al uso y a la calidad de la Atención Primaria de la Salud, así como la aparición de neumonía y diarrea en niños menores de un año. Método: estudio transversal realizado con 317 cuidadores de 56 equipos de salud familiar de Juazeiro do Norte, Ceará, de agosto de 2014 a octubre de 2015, utilizando la herramienta Primary Care Assessment Tool, versión infantil. Resultados: en el ajuste logístico, los niños recibieron asistencia (OR: 0,54; 0,32-0,91) y accesibilidad a la Unidad de la Atención Primaria de la Salud (OR: 0,49; 0,31-0,76), identificados como posibles factores de protección para los episodios de diarrea. Las variables asociadas con la neumonía fueron el acceso insatisfactorio (ORaj: 2,13; IC 95% 1,18-3,82), un factor de riesgo probable y coordinación (ORaj: 0,33, IC95% 0,12-0,94), como factor probable de protección. Conclusión: la asistencia en la atención primaria resultó en mayor probabilidad de no hospitalización por neumonía, una condición que se considera sensible en los cuidados en este modelo de atención. El complemento de los ingresos familiares y la accesibilidad de los niños a la unidad de salud fueron factores protectores para los episodios de diarrea. La búsqueda para garantizar la presencia y extensión de los atributos de la Atención Primaria de la Salud tiene el potencial de modificar positivamente la salud del niño y, por lo tanto, ambos deben garantizarse como derechos de esta población.

RESUMO Objetivo: investigar fatores associados ao uso e à qualidade da Atenção Primária à Saúde, bem como à ocorrência de pneumonia e diarreia em crianças menores de um ano. Método: estudo transversal, realizado com 317 cuidadores de 56 equipes de Saúde da Família de Juazeiro do Norte, Ceará, no período de agosto de 2014 a outubro de 2015, utilizando o instrumento Primary Care Assessment Tool, versão criança. Resultados: no ajuste logístico, criança receber auxílio (OR: 0,54; 0,32-0,91) e acessibilidade à unidade de Atenção Primária à Saúde (OR: 0,49; 0,31-0,76), foram identificadas como possíveis fatores de proteção para episódios de diarreia. As variáveis associadas à pneumonia foram acesso não satisfatório (ORaj: 2,13; IC 95% 1,18-3,82), um provável fator de risco, e coordenação (ORaj: 0,33, IC95% 0,12-0,94), como provável fator de proteção. Conclusão: o atendimento na Atenção Primária resultou em maior chance de não hospitalização por pneumonia, condição considerada sensível aos cuidados nesse modelo de atenção. Complementação da renda familiar e acessibilidade da criança à unidade de saúde apresentaram-se como fatores de proteção para episódios de diarreia. A busca por garantir a presença e extensão dos atributos da Atenção Primária à Saúde possui potencial para modificar positivamente a saúde da criança e, portanto, ambas devem ser asseguradas como direitos dessa população.

Razões maternas para colocar ou não o bebê na creche / Mothers' reasons to enroll or not the baby in day care / Razones maternas para inscribir o no al bebé en la guardería

O estudo investigou as razões maternas para colocar ou não o filho na creche no primeiro ano de vida. Participaram do estudo 69 mães e seus filhos, sendo que 26 estavam ingressando nas creches e 43 continuariam sendo cuidados pela mãe ou por outros cuidadores. As mães responderam a uma entrevista sobre maternidade e escolha de cuidado. A análise de conteúdo revelou que a decisão de colocar ou não o filho na creche nos primeiros seis meses é influenciada por razões relacionadas ao bebê, às próprias mães/pais e à rede de apoio. Além disso, verificou-se que as razões maternas para escolha de qualquer cuidado estiveram voltadas para as necessidades dos filhos. Quanto à creche, as mães destacaram sua importância para o desenvolvimento social e cognitivo, enquanto que, nos outros cuidados, as mães enfatizaram a atenção mais individualizada. Independentemente das razões específicas, estas eram envoltas em um processo complexo e dinâmico

The study investigated mothers' reasons to enroll or not children in day care during their first year of life. 69 mothers and their children participated in the study, of which 26 were entering the day care and 43 continued to be receive care by other caretakers. Mothers answered an interview involving questions about motherhood and choice of care. Content analysis revealed that the decision to enroll or not children in day care in their first six months is influenced by reasons related to the baby, to the mothers/fathers and to the support network. Furthermore, it was found that mothers' reasons for choosing any type of care were related especially to the baby's needs. Regarding the day care, the mothers emphasized its importance to the child's social and cognitive development, whereas, in relation to other ways of care, emphasized the importance of a more individualized and closer attention. Regardless of the specific reasons, these were involved in a complex and dynamic process

El estudio investigó las razones maternas para inscribir o no al hijo en la guardería en el primer año. El estudio incluyó a 69 madres y sus hijos, de los cuales 26 estaban entrando en los centros de atención y 43 continuarían siendo cuidados por la madre u otros cuidadores. Se entrevistó a las madres sobre la maternidad y la elección de cuidado. El análisis de contenido reveló que la decisión de inscribir o no al hijo en los centros de atención en los primeros seis meses fue influenciada por razones relacionadas con el bebé, sus madres/padres y la red de apoyo. Además de eso, se verificó que las razones maternas para elegir cualquier cuidado estuvieron relacionadas con las necesidades de los hijos. En cuanto a los centros de atención, las madres destacaron su importancia para el desarrollo social y cognitivo, mientras que los otros cuidados, las madres enfatizaron la atención más individualizada. Independiente de las razones específicas, estas estaban involucradas en un proceso complejo y dinámico

O cuidado domiciliar de familiares frente à alimentação da criança com encefalopatia / Family home care in feeding children with encephalopathy / El cuidado domiciliar de familiares frente a la alimentación del niño con encefalopatia

O estudo objetivou analisar as práticas de cuidados de familiares frente à alimentação da criança com encefalopatia hipóxico-isquêmica no contexto domiciliar. Pesquisa qualitativa com dados gerados no período de fevereiro a abril de 2014, aplicando o método criativo sensível com cinco grupos de famílias de crianças que recebiam acompanhamento ambulatorial, em um hospital do município do Rio de Janeiro. Os resultados foram analisados segundo a análise de discurso francesa. Estes revelaram a diversidade na alimentação sustentada pelas crenças culturais das famílias, os desafios impostos aos familiares relativos à complexidade desse cuidado com essas crianças, além da importância das orientações dos profissionais de saúde. Conclui-se que a inclusão da família nas intervenções clínicas e educativas pode contribuir para o compartilhamento de novos saberes e práticas necessários aos familiares para o manejo seguro da alimentação da criança com encefalopatia no domicílio.

This qualitative study examined the care practices of relatives feeding children with hypoxic-ischemic encephalopathyat home. Data were generated from February to April 2014 by applying the sensitive creative method to five groups of the families of children receiving outpatient treatment at a hospital in Rio de Janeiro City. The results, analyzed using French discourse analysis, revealed a diversity in feeding, sustained by the families’ cultural beliefs and the challenges posed by the complexity of caring for these children, and also the importance of guidance from health personnel. It was concluded that including the family in clinical and educational interventions can contribute to the sharing of new knowledge and practices needed by relatives in order to cope safely with home feeding for children with encephalopathy.

El estudio tuvo como objetivo analizar las prácticas de cuidado de familiares frente a la alimentación de los niños con encefalopatía hipóxico-isquémica en el contexto del hogar. La investigación cualitativa con los datos generados en el período comprendido entre febrero abril de 2014, la aplicación del método creativo sensible con cinco grupos de familias de niños que reciben tratamiento ambulatorio en un hospital en la ciudad de Río de Janeiro. Los resultados fueron analizados de acuerdo con el análisis del discurso francés. Estos revelaron la diversidad en el poder sostenido por las creencias culturales de las familias, los desafíos que enfrentan las familias en la complejidad de la atención de estos niños y la importancia de las directrices para los profesionales sanitarios. Se concluye que la inclusión de las clínicas de la familia y las intervenciones educativas pueden contribuir a nuevos conocimientos y prácticas necesarias para familiares de niños que alimentan una manipulación segura con encefalopatía en compartir casa.

Saberes populares no cuidado ao recém-nascido com enfoque na promoção da saúde / Conocimiento popular en el cuidado al recién nacido con enfoque en la promoción de la salud / Popular knowledge in care of the newborn with focus on health promotion

Objetivo: verificar a influência dos saberes populares no cuidado ao recém-nascido, com enfoque na promoção da saúde da criança. Método: Estudo qualitativo, realizado em maternidade pública, de Imperatriz-Maranhão, com 15 mães de recémnascidos. Para a coleta de dados utilizaram-se formulário e entrevista semi-estruturada com análise temática de conteúdo. Resultados: categorias Saberes utilizados na higienização do coto umbilical; Saberes utilizados na alimentação do recémnascido; Saberes utilizados nas práticas de cuidado cotidiano do recém-nascido; Saberes utilizados diante das doenças do recém-nascido. Os saberes relatados e sua influência nos cuidados ao recém-nascido foram: orações e benzimentos, chás de ervas variadas, crendices relacionadas aos cuidados com o coto umbilical, soluços e alterações do sono. Conclusão: as mães não confiam plenamente no uso de práticas baseadas em saberes populares, dando, pois, crédito às orientações dadas pelos profissionais da saúde.

Objetivo: verificar la influencia del conocimiento popular en el cuidado del recién nacido, centrándose en la de la salud de los niños promoción. Métodos: Estudio con enfoque cualitativo, que se celebró en el hospital público de maternidad de la Imperatriz - Maranhão, con 15 madres de recién nacidos. Para recoger los datos mediante un cuestionario y entrevistas semiestructuradas con análisis de contenido temático. Resultados: las categorías de conocimiento emergentes utilizados en la limpieza del muñón umbilical, conocimiento utilizado para alimentar a los recién nacidos, el conocimiento de las prácticas utilizadas en la atención diaria de los recién nacidos, conocimiento utilizado sobre las enfermedades del recién nacido. El conocimiento informado y su influencia en la atención del recién nacido fueron las oraciones y bendiciones, creencias infusiones variadas relacionadas con el cuidado del cordón umbilical, el hipo y los trastornos del sueño. Conclusión: las madres no dependen en gran medida el uso de prácticas basadas en el conocimiento popular, dando, para el crédito a las directrices impartidas por profesionales de la salud.

Object: verifying the influence of popular knowledge in the care of newborn, focusing on the promotion of child health. Methods: study with a qualitative approach, and was carried in public maternity hospital from Imperatriz-Maranhão, with 15 mothers of newborns. A questionnaire and semi-structured interview using thematic content analysis were used to collect data. Results: Three categories emerged: Knowledge used in the cleaning of the umbilical stump; Knowledge used to feed the newborn; Knowledge of practices used in daily care of the newborn; Knowledge used on diseases of the newborn. The reported knowledge and their influence on newborn care were prayers and blessings, herbal teas varied beliefs related to the care of umbilical stump, hiccups and sleep disorders. Conclusion: mothers do not rely heavily on the use of popular knowledge based practices, giving for credit to the guidelines given by the health professionals.

Desobstrução ineficaz das vias aéreas em crianças asmáticas: um estudo descritivo / Ineffective airway clearance in children with asthma: a descriptive study / Limpieza ineficaz de las vías aéreas en niños asmáticos: un estudio descriptivo

Estudo transversal, realizado com 147 crianças internadas com diagnóstico médico de asma, em um hospital infantil público de Fortaleza-CE. Foi desenvolvido com o objetivo de analisar a acurácia das características definidoras do diagnóstico de enfermagem "desobstrução ineficaz das vias aéreas" em crianças asmáticas. Utilizou-se um roteiro de exame físico para a coleta de dados. As características definidoras mais frequentes foram ruídos respiratórios adventícios (82,3%), dispneia (55,8%), e mudança na frequência respiratória (50,3%). O diagnóstico de enfermagem: "desobstrução ineficaz das vias aéreas" esteve presente em 55,8% da amostra. A característica definidora de maior sensibilidade foi "ruídos adventícios respiratórios". A característica específica para este diagnóstico foi "olhos arregalados". Com relação aos valores preditivos, os ruídos adventícios respiratórios mostraram elevado valor preditivo negativo. Conclui-se que estudos que contribuem para definir o perfil de características definidoras mais comuns para uma população particular devem ser estimulados, pois servem de guia para a prática de enfermagem.

This cross-sectional study was performed with 147 children with a medical diagnosis of asthma admitted to a public children's hospital in Fortaleza, Cerará (CE). The objective of the study was to analyze the accuracy of the defining characteristics of the nursing diagnosis "ineffective airway clearance" in children with asthma. A physical examination checklist was used for data collection. The most frequent defining characteristics were adventitious respiratory sounds (82.3%), dyspnea (55.8%), and changes in respiratory rate (50.3%). The nursing diagnosis "ineffective airway clearance" was present in 55.8% of the sample. The defining characteristic with the greatest sensitivity was "adventitious respiratory sounds". The specific characteristic for this diagnosis was "wide eyed". Regarding the predictive values, adventitious respiratory sounds showed a high negative predictive value. In conclusion, studies that contribute to defining the most common defining characteristics for a particular population should be encouraged, as they serve as a guide for the practice of nursing.

Estudio transversal realizado con 147 niños asmáticos ingresados en un hospital público de Fortaleza-CE, Brasil. Ha sido desarrollado con el objetivo de analizar la efectividad de las características definitorias del diagnóstico de enfermería "limpieza ineficaz de las vías aéreas" en niños asmáticos. Se utilizó un guión de examen físico para recopilar los datos. Las características definitorias más frecuentes fueron ruidos respiratorios agregados (82,3%), disnea (55,8%) y cambio en la frecuencia respiratoria (50,3%). El diagnóstico de enfermería: "limpieza ineficaz de las vías aéreas" estuvo presente en el 55,8% de la muestra. La característica definitoria para este diagnóstico fueron los "ruidos respiratorios agregados". La característica específica ha sido "ojos muy abiertos". Con relación a los valores predictivos, los ruidos respiratorios agregados presentaron un alto valor predictivo negativo. Se llegó a la conclusión de que los estudios que contribuyen a configurar el perfil de las características definitorias más comunes a una población particular deben ser fomentados, pues sirven de guía para la práctica de enfermería.

Significados que os profissionais de enfermagem atribuem ao cuidado de crianças institucionalizadas com aids / Meanings of caring for hiv/aids institutionalized children attributed by nursing professionals / El significado que los profesionales de enfermería le atribuyen al cuidado de niños institucionalizados con sida

Objetivou-se compreender o significado que os profissionais de enfermagem atribuem ao cuidado de crianças com aids institucionalizadas. Trata-se de uma pesquisa qualitativo-exploratória. Os dados foram coletados entre abril e junho de 2007, por meio de entrevista com seis profissionais de enfermagem que atuam em uma instituição que abriga crianças com aids, localizada na região central do Rio Grande do Sul. O significado das falas codificadas resultou em dois temas convergentes: vivenciando o cuidado de ser mãe e/ou cuidador; compreendendo a aids como possibilidade interativa. Os resultados evidenciaram que, mesmo diante de um aparente fracasso ou desordem, os profissionais de enfermagem, na condição de cuidadores do indivíduo como um ser integral, são capazes de auxiliar e facilitar o processo adaptativo e o viver saudável da criança institucionalizada com aids. Conclui-se, que compreender o significado de ser cuidador de criança com aids implica em acolher a experiência singular que integra o processo saúde-doença.

This paper aimed to better understand the meaning of caring for HIV/AIDS institutionalized children attributed by nursing professionals. It is an exploratory, qualitative study. The data was collected from April to June, 2007 through interviewing six nursing professionals who work at an institution housing HIV/AIDS children in southern Brazil. The meanings of the coded speech resulted in two convergent themes: experiencing the role of being mother or caregiver; understanding AIDS as an interactive possibility. The findings showed that even in the face of apparent failure or disorder, nursing professionals in the condition of care-givers of individuals as integral people are able to help and to facilitate de adaptation process and healthy living of institutionalized HIV/AIDS children. The study concluded that understanding the meaning of being a caregiver to a child with AIDS implies embracing the unique experience that integrates the health-disease process.

El estudio tuvo como objetivo comprender el significado que los profesionales de enfermería le atribuyen al cuidado de niños institucionalizados con SIDA. Se trata de una investigación cualitativa y exploratoria. La recolección de los datos se hizo entre abril y junio de 2007, por medio de entrevistas con seis profesionales de enfermería que trabajan en una institución que alberga niños con SIDA, situada en la región central de Rio Grande do Sul, Brazil. El significado de las respuestas codificadas dio lugar a dos temas convergentes: vivir el rol de ser madre y/o cuidador; comprender el SIDA como posibilidad interactiva. Los resultados mostraron que incluso ante un aparente fracaso o desorden, los profesionales de enfermería, en la condición de cuidadores del individuo como un ser integral, son capaces de auxiliar y facilitar el proceso de adaptación y ofrecer una vida saludable al niño institucionalizado con SIDA. Se concluye que la comprensión del significado de ser un cuidador de un niño con SIDA consiste en acoger la experiencia única que integra el proceso salud-enfermedad.

Cuidadores de crianças com câncer: aspectos da vida afetados pela atividade de cuidador / Caregivers of children with cancer: aspects of life affectcet by the caregiver role

Pretendeu-se, neste estudo, descrever como as atividades relacionadas ao cuidar afetam a vida de cuidadores de crianças com câncer, o grau de dependência da criança para desempenhar as atividades de vida diária (AVD), o grau de ajuda recebida de outros e o quanto alguns aspectos da vida do cuidador são afetados pela atividade de cuidar. O estudo foi descritivo, comparativo e transversal. Foram entrevistados 50 cuidadores de crianças entre três e dez anos num hospital infantil, referência no tratamento de doenças onco-hematológicas, em Campinas, SP. As atividades relacionadas ao cuidar ocasionaram sérios prejuízos na vida dos cuidadores. Portanto, avaliar estes aspectos pode auxiliar o enfermeiro a evidenciar, amenizar e planejar a assistência aos cuidadores de crianças com câncer.

This study aimed at demonstrating that the caregiving role affected the lives of caregivers of children with cancer, the child's degree of dependence regarding the performance of daily life activities (DLA), the degree of help offered by others and the degree to which some aspects of the caregiver's life were affected by caregiving activities. Interviews were held with fifty caregivers of children between the ages of three and ten in a children's hospital, a referral center for cancer and hematological disorders in Campinas, Sao Paulo. These caregiving activities seriously affect the lives of the caregivers and, therefore, an assessment of these aspects may help the nurse detect the problems and plan the healthcare needed by the caregivers of children with cancer.

Se pretendió en este estudio describir de que forma las actividades relacionadas al cuidar afectan la vida de los cuidantes de niños con cáncer, el grado de dependencia del niño para desempeñar las actividades de la vida diaria (AVD), el grado de ayuda recibida de otros, y en que medida algunos aspectos da la vida del cuidante eran afectados por la actividad de cuidar. El estudio fué descriptivo, comparativo y transversal. Fueron entrevistados 50 cuidantes de niños entre 3 y 10 años en un hospital infantil modelo en el tratamiento de dolencias onco-hematológicas, en Campinas, SP. Las actividades relacionadas al cuidar ocasionaron serios daños en la vida de los cuidantes. Por lo tanto, evaluar estos aspectos puede auxiliar al enfermero a identificar, amenizar y planear la asistencia a los cuidantes de niños con cáncer.

Tensão devido ao papel de cuidador entre cuidadores de crianças com câncer / Caregiver role strain in caregivers of children with cancer

Pretendeu-se identificar a freqüência do diagnóstico de enfermagem `tensão devido ao papel do cuidador' e `risco para tensão devida ao papel do cuidador', entre 50 cuidadores de crianças portadoras de câncer, num hospital infantil especializado em doenças onco-hematológicas de Campinas, SP. O estudo foi transversal e descritivo, os dados foram coletados por meio do prontuário e de entrevista com o cuidador, utilizando-se formulário próprio. Apresentaram `tensão devido ao papel de cuidador 78 por cento dos cuidadores e 100 por cento tinham risco para tensão devida ao papel de cuidador, com a presença de, no mínimo, duas características definidoras e seis fatores de risco'. Conclui-se que os cuidadores de crianças com câncer têm alto risco para tensão devida ao papel de cuidador.

The purpose of this study was to identify the frequency of nursing diagnoses "caregiver role strain" and "risk for caregiver role strain" in 50 caregivers of children with cancer in a specialized children's cancer hospital in Campinas, São Paulo. The data for this descriptive cross-sectional study was obtained from the patients' files and interviews held with the caregiver using a specially formulated protocol. "Caregiver role strain" was presented by 78 percent of the caregivers and 100 percent presented the risk for "caregiver role strain" with at least two defining characteristics and six risk factors. The conclusion was that caregivers of children with cancer present a high risk for caregiver role strain.

Se pretendió identificar la frecuencia del diagnóstico de enfermería: `tensión debido al rol de cuidador' y `riesgo de tensión debida al papel de cuidador', entre 50 cuidadores de niños portadores de cáncer, en un hospital infantil especializado en enfermedades onco-hematológicas de Campinas, SP, Brasil. El estudio fué transversal y descriptivo, los datos fueron recogidos por medio de la ficha de la entrevista con el cuidador, utilizandose un formulario apropiado. Presentaron `tensión debida al papel del cuidador' 78 por ciento de los cuidadores, y 100 por ciento corrían riesgo de `tensión debido al rol de cuidador', con la presencia mínima de 2 características definidoras y 6 factores de riesgo. Se concluye que los cuidadores de niños con cáncer corren alto riesgo de tensión debida al papel de cuidadador'.